Visita otorinolaringoiatrica a Bracciano: udito, vertigini, voce e apnee notturne
Visita otorinolaringoiatrica a Bracciano con il Dott. Milani: calo dell'udito, acufeni, vertigini, raucedine, russamento e…
Un orecchio che “sente meno”, un fischio che non passa, una vertigine improvvisa, la voce rauca da settimane, un russamento che disturba il sonno di tutta la casa: sono disturbi diversi che hanno un punto in comune, lo specialista che li valuta. La visita otorinolaringoiatrica a Bracciano presso il Centro Medico La Fenice è affidata al Dott. Alessandro Milani e permette di affrontare, in un’unica sede, i problemi di orecchio, naso e gola, con gli esami strumentali eseguiti durante la visita stessa. In questo articolo spieghiamo di cosa si occupa l’otorino, quali sono i sintomi che meritano un controllo e come si svolgono gli esami più comuni.
L’otorinolaringoiatra è il medico specialista di orecchio, naso, seni paranasali, faringe e laringe. Si occupa dell’udito e dell’equilibrio, della respirazione nasale, della voce e della deglutizione, oltre che del russamento e delle apnee del sonno, che sono spesso di origine ostruttiva e dipendono dall’anatomia delle prime vie aeree. È uno specialista che lavora molto con strumenti: molti esami si eseguono direttamente in ambulatorio e il risultato è disponibile al termine della visita.
Un calo dell’udito improvviso da un solo orecchio è una situazione che va valutata con urgenza, nel giro di pochi giorni: il trattamento precoce fa la differenza nel recupero.
Il Dott. Milani ricostruisce la storia del disturbo e le condizioni associate (allergie, reflusso, fumo, esposizione al rumore, farmaci). Esamina poi orecchie, naso e gola con l’otoscopio e lo speculum nasale, palpa il collo e, quando indicato, prosegue con gli esami strumentali.
L’esame audiometrico misura la soglia uditiva per le diverse frequenze: la persona, con le cuffie, segnala quando percepisce i suoni inviati a intensità crescente. L’esame distingue un calo dovuto all’orecchio esterno o medio (per esempio cerume, otite, problemi del timpano) da uno dovuto all’orecchio interno o al nervo acustico, e ne quantifica il grado. Dura pochi minuti e non è invasivo.
Per le vertigini e i disturbi dell’equilibrio si esegue l’esame vestibolare: una serie di prove che osservano i movimenti degli occhi in diverse posizioni della testa e del corpo. La causa più comune di vertigine, la vertigine posizionale benigna, si diagnostica proprio con queste manovre e in molti casi si tratta nella stessa seduta con manovre di riposizionamento. L’esame permette anche di distinguere una vertigine di origine otologica da una che richiede una valutazione neurologica.
Per i disturbi della voce, la sensazione di corpo estraneo in gola, le difficoltà di deglutizione e lo studio del russamento, lo specialista esegue la fibrolaringoscopia: un sottile strumento flessibile con telecamera viene introdotto dal naso e permette di osservare direttamente cavità nasali, faringe e corde vocali. Dura un paio di minuti, non richiede anestesia generale e si può eseguire anche nei bambini.
I tappi di cerume sono tra i motivi più frequenti di visita: la rimozione avviene in ambulatorio, con lavaggio o con strumenti dedicati, sotto controllo visivo. Non è consigliabile tentare di rimuoverli da soli con i bastoncini, che spingono il cerume più in profondità e possono danneggiare il timpano.
Il russamento non è solo un fastidio per chi dorme accanto. Quando si accompagna a pause respiratorie, risvegli con sensazione di soffocamento, sonno non riposante, sonnolenza diurna, mal di testa al mattino o difficoltà di concentrazione, può trattarsi di sindrome delle apnee ostruttive del sonno, una condizione che aumenta il rischio cardiovascolare e che va diagnosticata e trattata.
Il Dott. Milani ha conseguito una qualificazione europea nei disturbi respiratori ostruttivi del sonno. La visita valuta l’anatomia delle vie aeree superiori (naso, palato, tonsille, base della lingua) con la fibrolaringoscopia e, quando il sospetto è fondato, indirizza all’esame del sonno (polisonnografia o monitoraggio cardiorespiratorio notturno) per confermare la diagnosi e misurarne la gravità. Il trattamento dipende dalla causa e dalla gravità: dalla correzione di peso e abitudini, ai dispositivi orali, alla ventilazione notturna, fino alla chirurgia in casi selezionati. Al Centro Medico La Fenice la valutazione può essere condivisa con la pneumologa, per un inquadramento completo.
Otiti ricorrenti, respirazione a bocca aperta, russamento, tonsilliti frequenti e sospetto calo dell’udito sono i motivi più comuni per cui i genitori portano i bambini dall’otorino. La visita è adattata all’età e gli esami, compresa la fibrolaringoscopia con strumenti sottili, sono ben tollerati. Riconoscere per tempo un’ipertrofia delle adenoidi o delle tonsille, o un versamento nell’orecchio medio, è importante per lo sviluppo del linguaggio e per il rendimento scolastico.
Il Dott. Alessandro Milani è specialista in Otorinolaringoiatria. Laureato all’Università Cattolica del Sacro Cuore di Roma, si è specializzato presso La Sapienza Università di Roma, con esperienza formativa al Policlinico Gemelli e al Policlinico Umberto I, e ha conseguito una qualificazione europea nei disturbi respiratori ostruttivi del sonno. Al Centro si occupa di visite otorinolaringoiatriche, fibrolaringoscopia, esame audiometrico, esame vestibolare, russamento e apnee notturne, disturbi della voce e della deglutizione, lavaggio auricolare e rimozione del cerume.
La visita si prenota direttamente, senza impegnativa. Se hai esami precedenti (audiometrie, TAC o risonanze del cranio e dei seni paranasali, referti di esami del sonno), portali con te.
Sì, quando lo specialista lo ritiene indicato, l’esame audiometrico viene eseguito nel corso della stessa visita e il risultato è disponibile subito.
Provoca un fastidio lieve e passeggero al passaggio dal naso. Dura circa due minuti e non richiede preparazione; si può mangiare normalmente prima e dopo.
Nella maggior parte dei casi sì, ma non sempre. L’esame vestibolare permette di distinguere le vertigini di origine otologica da quelle che richiedono una valutazione neurologica, disponibile anch’essa al Centro.
Dipende dalla causa. Alcuni acufeni dipendono da condizioni trattabili (cerume, otite, disfunzioni dell’orecchio medio); altri si associano a un calo dell’udito e si gestiscono con strategie che ne riducono la percezione e il disagio. La visita serve proprio a inquadrarli.
Le informazioni contenute in questo articolo hanno carattere informativo e non sostituiscono la valutazione del medico. Un calo improvviso dell’udito, una vertigine intensa accompagnata da altri sintomi neurologici o una difficoltà respiratoria acuta richiedono una valutazione urgente.
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Riabilitazione Dott. Riccardo Vallorani
Dott. Nicola Fredella
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